兒童肥胖癥應該如何治療

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  肥胖病治療比較困難,目前尚無統(tǒng)一的有效療法。目前治療較合理的措施是加強運動、飲食調節(jié)及行為心理矯正等綜合治療。包括:

  (1)教育和行為矯正:教育對象包括家長和孩子,內容包括:①改變家庭不良飲食習慣,減慢進餐速度。②糾正不愛運動的生活習慣并養(yǎng)成有規(guī)律的運動習慣。③學校及社會對肥胖人群應盡一定的責任,如學校對肥胖兒童可采取特殊管理。④指出減輕體重需要長時間堅持治療的必要性,樹立信心。

  (2)調整飲食的方法:這是治療肥胖的基礎,體重的減輕取決于消耗多余脂肪的多少。一般采取表格式,計算出每天平均攝人總熱卡,然后制定全日的總熱卡,在減肥期開始減少總熱卡的1/5或1/4,在滿足生長需要的前提下循序漸進。膳食原則:應多食蔬菜、含高纖維素和水分多的食物以增加飽腹感;選擇含糖少的水果和減少油脂食物。每日保證1個雞蛋,250毫升牛奶,100~150克魚肉、雞肉或其他肉類;嚴禁油炸、油脂食物和甜食(糖果、甜飲料);烹飪方法最好以涼拌、清煮、水煮或燉為主。

  (3)運動治療:需要和飲食治療一起長期堅持不懈,才能收到療效。運動處方應由醫(yī)師、營養(yǎng)師和體能教師組成小組,共同制定適合兒童青少年肥胖的運動處方,同時強調安全性,運動方法應簡便易行,具有興趣性、持久性。

  (4)藥物治療:美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)已批準二甲雙胍用于治療兒童青少年的胰島素抵抗,目前已開始用二甲雙胍治療嚴重肥胖兒童和青少年。

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